(英國)今年2月,烏克蘭當局攔截了一輛看來髒兮兮的小貨車,在車裡意外發現其冷凍庫內塞滿一批人骨和人體組織,更讓調查人員驚訝的是,這些零碎的人體器官中竟夾帶了許多塞滿現金的信封,以及用英文書寫的驗屍報告。
部份接受者不知來源
英國《每日郵報》7月11日報導,這項發現敲響了人體組織交易的警鐘。警方所破獲的並非某個連環殺手的“傑作”,而是一個從來源、通路到接受者都十分完善的國際供應鏈,專門將這些用作醫學或牙科移植手術的“原料”,提供給全球各國有需要的人士。
但從死者身上摘下,到被移植到接受者身上的過程中,部份接受者對於這些人體組織的來源懵然不知,醫生通常不會告訴他們,這些乳房重建手術、陰莖植入物或其他移植手術的詳情,不僅如此,就連當局對這些非法人體組織的來源和去向經常也是模糊不清。
近年來,這門生意越來越受歡迎,業務蒸蒸日上,儘管有人質疑這些人體組織的來源,以及“來源者”的家人及接受的病患是否對來源的實情和風險有所瞭解。以烏克蘭為例,警方相信這批死屍來自位於黑海附近、以造船業聞名尼古拉耶夫縣當地的停屍間。調查人員在這裡發現了數十具殘缺不堪的屍體,有人甚至形容他們是“人體襪偶”,因為他們身上有用的器官全都被摘掉了。
不過,有業者表示,對人體組織來源不明的指控是很少見的,業內人士一般採用的人體組織來源都很安全,同時也絕對負責合法。
監管不足
人體組織移植黑幕重重
儘管人體組織移植手術的案例不斷增加,但大部份交易仍在大眾不知情的情況下悄悄進行,除了因為當局疏於監管之外,很大原因與當今社會認為死者應“幫助”在生者的觀念脫離不了關係。
由國際新聞記者調查聯盟(ICIJ)聯合11個國家記者、費時8個月進行的調查發現,儘管人體組織移植行業的出發點是正面的,但卻不免發生利用死者牟利的爭議。
ICIJ是獨立的全球組織,由各國記者聯手針對某項課題進行報導。透過在6個國家所進行的數百次訪談和查閱大量公開文件,ICIJ發現,目前各國缺乏完善的監管機制,確保所有用於移植的人體組織都是合法且不違反倫理的。
恐助長疾病傳染
儘管有醫生擔心,非法人體組織交易可能助長疾病傳染,導致肝炎、愛滋病病毒或其他傳染病,透過移植手術轉移到接受者身上,但當局對這方面的防範卻不盡完善。相交當局對心臟、肺等人體器官走私的嚴密監督,美國和許多國家對人體組織走私缺少了適當的監督,以致許多流通的人體組織的來源和去向都成謎。
此外,對於至親血肉之軀的去向,許多人不是完全被蒙在鼓裡,就是受到誤導,如發生在2008年上吊自殺的19歲烏克蘭少年馬里士身上的事例。在馬里士的葬禮上,父母發現他雙手手腕出現不明的深切口,追查之下才發現他身上的組織已被摘下,在“解剖物料”的名義下被運走。他的父親控訴:“他們利用我們的不幸來牟取金錢。”
摘除後沒作原來功能
用於微整形手術
有一大部份的人體組織被摘除後,並沒有被當作其原來的功能被使用,而是被用於美容和微整形手術,例如豐唇的植入物或能夠撫平皺紋的“妙藥”;有些骨骼則被絞碎並混入化學藥品,形成一種所謂“天然”的強力手術用黏劑。
在有“整形王國”之稱的韓國,許多診所利用美國食品藥物管理局(FDA)的“認證”作為賣點,指凡經FDA認可的人體組織都均不存在安全風險。部份診所甚至打出“經FDA認證人造真皮”的廣告,推廣這種普遍用於隆鼻手術的組織。
韓國食品藥物管理局官員李東漢(譯音)透露,韓國近90%的人體組織需求都是透過外國進口。這些未經處理的人體組織從美國和德國運入,在韓國處理後再重新出口至墨西哥。
由於美國禁止人體組織買賣,首家把這項行業商業化的公司,採用了與血液採集公司相同的模式,遊走於法律邊緣。這家公司先成立非營利機構採集人體組織,接著再由商業公司將之轉換為“商品”。由於這些人體器官是由死者透過器官捐獻自願捐出,因此使用上不會構成法律問題,亦不會有人因此被提控。
根據美國政府於2010年公佈的調查,許多人體組織捐獻者的家人並不知道這些所謂“非營利機構”背後隱藏的黑幕。73%受訪者表示,無法接受捐獻者的善心被當作買賣,不管是出於任何目的。
每年交易達200萬宗
美國是最大市場
美國是人體組織移植最大的市場,同時也是最大的“供應地”,每年涉及人體組織移植交易的高達200萬宗,比起過去10年幾乎翻倍。對許多老弱病患者而言,這個行業無疑是項“福音”,透過移植眼角膜,失明者得以重見光明;透過移植筋腱和韌帶,行動不便者也能再度邁開腳步。在底層利益及市場對人體器官強大需求的驅動下,它同時也是個生生不息的行業。(馬來西亞星洲日報)