（香港）主要攻擊10歲以下小童的傳染病猩紅熱，今年出現大規模爆發，至6月20日香港已錄得419宗感染，創近10年新高，並首次造成1名女童死亡。港大對引致猩紅熱的甲類鏈球菌進行基因研究，發現它出現基因變異，懷疑令病菌傳播更快，導致今年感染數字創出新高。另外，新病菌對抗生素“紅霉素”出現抗藥性，醫學會提醒前線醫生應使用口服盤尼西林。

高峰期料數月
內地澳門亦爆

據衛生防護中心數據，今年4、5及6月份別錄得75、100及142宗猩紅熱感染，1月至今共錄得419宗感染個案，創10年新高，接近上次高峰、2008年全年235宗的一倍。衛生防護中心總監曾浩輝表示，今次疫情是10年以來最嚴重，相信按現時趨勢，疫情高峰預料會持續多幾個月。他又指出，內地及澳門感染個案亦創新高，三地衛生部門已建立通報機制，監控疫情變化。

首現死亡病例
兩留醫ICU

除了感染數字創新高，今年更是有紀錄以來首次錄得死亡個案，以及出現兩個嚴重併發症個案需入住深切治療部。

菌株新基因組段助傳播

為瞭解疫症大規模爆發原因，衛生防護中心委託港大微生物學系系主任袁國勇對引起猩紅熱的甲類鏈球菌進行基因研究，發現“化膿鏈球菌A族病菌株”的基因組，出現一段全新的基因組段，相信是源自另一種口腔細菌，更有助強化菌株的傳播能力，但沒發現決定猩紅熱毒性的基因有轉變。而是次研究所用的菌株，來自上星期因感染猩紅熱出現併發症，入住瑪麗醫院深切治療部的6歲男童。

另外，香港醫學會代表謝鴻興醫生表示，猩紅熱病菌對抗生素“紅霉素”出現抗藥性，建議醫生處方盤尼西林。傳染病專科醫生勞永樂說，以往擔心病毒出現抗藥性，醫生都不敢隨便處方抗生素，但感染猩紅熱正是要及早使用抗生素才能控制病情，他相信疫症大規模爆發，與醫生不敢在早階段處方抗生素有關。他坦言，醫生要診斷猩紅熱亦有一定困難，建議醫生不肯定病人情況時，可抽取病人咽喉分泌物化驗，兩天內即有結果。

醫學會倡用盤尼西林

醫學會會長蔡堅醫生表示，10個喉嚨痛便有1個是由鏈球菌引致，他呼吁醫生緊守崗位，不要因為出現感染猩紅熱死亡個案便過度驚慌，亂用抗生素殺菌。若病人喉嚨痛，醫生檢查後認為病徵符合鏈球菌引發疾病，例如發燒、淋巴核脹大、扁桃腺灌膿等，可依照指引處方口服盤尼西林，盤尼西林已可殺滅鏈球菌。

近九成個案非校內感染

猩紅熱主要襲擊3至10歲小童，通過呼吸系統分泌物傳染，不少家長都擔心年幼子女上學和其他小朋友接觸易受感染。衛生防護中心總監曾浩輝表示，近九成感染個案都不是在校內感染，6宗院舍爆發個案亦是引發零星個案的散發性爆發，每次只有2至7人感染，並非大規模，故相信學校毋須停課。

學校加強清潔
毋須停課

今年香港共錄得6宗猩紅熱院舍爆發，3宗在幼稚園及幼兒中心發生，2宗在小學和1宗在特殊幼兒中心發生。早前出現7歲女童感染猩紅熱逝世的赤柱聖士提反書院附屬小學，校方安排學生撰寫心意卡並上載學校網頁。副校長王勝桐表示，衛生防護中心曾到學校瞭解情況，現時學校在每個小息後，均安排校工以1比49家用漂白水清潔課室、廁所等，並要求校車司機加強車廂清潔。

另一間曾有學生染上猩紅熱的西營盤聖公會聖彼得小學，總校長余潤輝表示，患上猩紅熱的學生目前正在康復，學校沒再發現學生染病，會密切留意學生告病假情況。他說，學校自SARS後已實行嚴謹衛生措施，故不擔心疫症會於學校大規模爆發，並會按當局指示決定是否停課。（香港明報）