港醫院引入蛆蟲治療‧助糖尿患者傷口癒合


(香港)小小的蛆蟲可以是護理傷口的好幫手。伊麗莎白醫院於2008年引入蛆蟲療法,為糖尿病患者和褥瘡患者護理傷口,每次把數百條蛆蟲放到病人的傷口,讓蛆蟲“吃掉”腐肉,同時為傷口按摩促進血液循環,協助癒合,效果良好。

採實驗室無菌綠頭蠅幼蟲

蛆蟲療法並非新鮮事,早於19世紀已有醫生應用,現代用於傷口護理的蛆蟲都是由實驗室繁殖的無菌綠頭蠅(green-bottle fly)幼蟲,它們不會傷害健康組織。蛆蟲“吃”肉過程並非用牙,而是透過份泌物把腐肉溶成液體然後吸食。港大研究指出,幼蟲的分泌物有殺菌功能,連大腸桿菌和抗藥性金黃葡萄球菌等都能對付,這可謂一個好消息。

伊麗莎白醫院骨科顧問護師曾家傑說,早年有同事到海外參加研討會,瞭解過療法效用,建議引入香港。伊院自2008年引入至今,已為約14名糖尿病患者和褥瘡患者治療。由於香港沒有繁殖蛆蟲實驗庢,醫護每次都要先取得衛生署批准,從新加坡入口蛆蟲,每瓶費用約1000元。

患者:有點痠麻‧療效神奇

55歲的陳先生患糖尿病10多年,2009年弄傷腳趾,左腳5隻腳趾因感染要切除,傷口一直未能癒合,直至去年4月接受蛆蟲療法,“會感到有點痠麻,有點不舒服,但又不是很難受”。

陳又說,本來只有半粒芝麻大小的蛆蟲,吃飽腐肉“肚滿腸肥”,脹大如一粒白米,“看著護士把蟲逐粒逐粒捉走,非常滿足好奇心,效果比做手術還好,是個amazing treatment(神奇療法)”,他的傷口現已癒合了七成。16世紀已載文獻

根據醫學文獻記載,出生於1509年的法國醫生Ambroise Paré是首名記載蛆蟲對傷口有好處的醫生,他獲譽為現代蛆蟲療法(maggot debridement therapy)之父。

但有關療法被正式採用,則要待至1861至1865年美國南北戰爭期間,一批受傷戰俘被拒絕包紮傷口,傷口因而受蛆蟲感染,但軍醫發現受感染的戰俘都存活下來,反而很多獲包紮傷口的士兵一一死掉。其後,南部聯盟軍醫Zacharias首度有意識地把蛆蟲療法應用於病人身上。在報告中,他描述:“一天之內,它們就能把傷口清理得比我們所有的工具都要好。”(資料來源:香港大學學術庫)

(香港明報)