正在維也納舉行的世界愛滋病大會,發佈了愛滋病防治領域讓人鼓舞的科研成果。但令人擔憂的是,全球愛滋病防治的現狀和前景並非樂觀。
聯合國愛滋病規劃署在會議期間公佈的數字,勾勒出全球愛滋病防治的“兩個世界”:一個世界是發達國家,愛滋病已成為一種“可控疾病”,患者死亡率、母嬰傳染率都明顯降低,大多數患者已能在藥物的幫助下長期帶病生活;而另一個世界是發展中國家特別是最不發達國家,愛滋病患者數量持續攀升,死亡率、青少年感染率和母嬰傳染率居高不下。
2008年,北美地區感染愛滋病的患者總數是140萬,當年感染者是5.5萬,患者死亡數是2.5萬,成年人口感染率是0.4%。與之形成鮮明對比的是,在撒哈拉以南非洲地區,愛滋病患者總數達2240萬,當年感染者是190萬,患者死亡數是140萬,成年人口感染率超過5%。
“兩個世界”的形成不難理解:發達國家擁有先進的醫療技術、完善的衛生體系,經濟基礎足以承擔防治愛滋病的支出;而貧困國家不僅缺乏藥物和進行治療的衛生體系,脆弱的經濟也難以承受愛滋病治療的重負。就以療效最顯著的抗逆轉錄病毒藥物為例,病人服用這類藥物中最便宜的沙奎那韋,每年費用也需近3000美元,超出了多數發展中國家的人均國民收入。
在全球化的時代,人與人的聯繫交往空前密切,疾病蔓延沒有國界,面對愛滋病,沒有哪個國家能獨善其身。愛滋病規劃署的統計顯示,原來愛滋病發病率較低的東歐和中亞地區,近年來發病率明顯增高,這不啻於一個警鐘。正因如此,發達國家對貧困國家在愛滋病防治領域的援助,不僅是道義和責任所在,也是利益所在。事實也已證明,發達國家的少量援助,對愛滋病蔓延的貧困國家能產生顯著的效用。
令人憂慮的是,在國際金融危機的背景下,許多發達國家率先削減了對貧困國家治療愛滋病的援助,造成全球抗擊愛滋病的資金缺口,危及近年來的成果。聯合國秘書長潘基文在愛滋病大會上表示,一些國家削減愛滋病防治支出是人們的主要擔憂。南非大主教圖圖也在美國《紐約時報》上發表文章,對美國政府削減給非洲的抗愛滋病援助表示“悲哀”。
對貧困國家而言,如何改善抗擊愛滋病的策略也值得深思。多年來,發達國家和大醫藥公司主導了愛滋病領域的研究,昂貴的專利藥物似乎是唯一的應對辦法,而這些藥物的價格已早是貧困國家不可承受之重。如果根據各自的國情把重點轉向預防、致力於消除愛滋病蔓延的社會土壤,可能起到事半功倍的效果。愛滋病大會期間,世界銀行發表的有關在馬拉維的一項研究的報告表明,每月給當地青少年女性少量現金補貼,就可以有效減少賣淫的人數,將青少年女性感染愛滋病的比例降低一半以上。
自30年前首次發現愛滋病侵襲人類以來,這一致命疾病已奪去了全球2500多萬人的生命,迄今還沒有根治這一疾病的藥物或有效的預防疫苗。然而,只要人類能夠共同應對,與疾病共存並不可怕。“兩個世界”只會損害全人類共同應對愛滋病的努力,危及人類的生存和未來,每個國家都應致力於消除這一不合理的現狀。(新華社)