衛生部長廖中萊宣佈,該部門將在樂齡生活規劃下,設立更多退休村、療養院、流動診療所或護理中心,以協助更多樂齡人士,並希望這項計劃能在2020年時,為國家帶來約13億令吉的投資收入。衛生部這項倡議,揭示了兩項值得我們關注的課題,一是人口老化衍生老人奉養問題,二是老人醫療政策問題。
人口老化是當前世界各國所面對的重要課題,根據聯合國的數據,60歲以上屬於樂齡人士,一個國家的人口若有超過10%是樂齡人士,即歸納為人口老化國家。北美洲、澳洲、紐西蘭、日本以及歐洲多個國家,早在2006年即超過10%的限額,成為老人國,這主要是由於生育減少以及人民的平均壽命增長所致。以我國為例,現今男性的平均壽命已提高至71.4歲,女性則是76.2歲,而據2010年大馬人口普查顯示,我國高齡人口已達到220萬人,佔全國2830萬人口的7.7%,按此趨勢來算,2020年的人口將達3500萬人,其中有340萬或約10%是樂齡群體。
我們還有不到8年時間就會面對人口老化的現實,政府須未雨綢繆,逐步提出對策,以免影響國家發展。人口老化趨勢影響經濟,因為人口老化會衝擊市場需求,抑制商業活動,進而影響企業的投資意願。投資一旦減少,失業問題就會如影隨形到來。擬定積極的養老政策,改善我國的醫藥保健領域已迫在眉睫,刻不容緩。
設立更多退休村、療養院、流動診療所或護理中心,理論上極符合現實需求。從目前子女稀少現象以及家庭結構變化的趨勢來看,未來年輕一代成家後多是雙薪家庭,可能須將高齡父母的照顧與奉養責任交由老人院或療養院代辦。因此,政府廣設退休村或療養院,從積極的角度來看,是讓更多老人有安享晚年的地方,非從此計劃賺取盈利。
不過,政府過度強調退休村或療養院的收容功能,或會對社會帶來消極影響,因為退休村或療養院越普遍,老人被迫離家到退休村或療養院安度晚年的幾率就越高,甚至可能產生鼓勵更多人棄養父母的負面效應。從另一個角度而言,照顧老人福利,減輕人民經濟負擔原本就是政府的責任,焉可有借相關計劃賺取豐厚盈利之想?興建退休村或療養院的目的,若是屬於第二家園計劃,鼓勵外國的退休老人帶著自己的退休金到我國旅遊並長期居留生活,則另當別論。
我國在老人照顧與健康醫療方面,雖已逐步改善,例如老人在政府診所獲得優惠醫療服務、公共交通獲半價優待,然而,整體上仍欠缺一套完善的老人醫療保健制度。他山之石,可以攻錯,一些國家的樂齡健康與醫療政策,值得我國參考,例如人口老化最快和最嚴重的國家日本,其整體的醫療水準及生活品質,大大提高日本人的平均壽命不說,也為老人製定相關的法規,通過完善的經濟能力、社會支持和醫療保健3個方向,讓老有所養之外,也在有關法規下提昇老人的生活素質。顯然,完善的政策可解決人口老化帶來的社會負擔。
■馬來西亞星洲日報/社論