（緬甸）農夫圖洛（Tu Raw，化名）憂慮地抱著他的兒子和小女兒，兩個孩子都出現了瘧疾的症狀——咳嗽及發燒，但是平時為這個鄉村提供藥物的基督團體卡金浸信會（Kaichin Baptist Convention, KBC）卻在兩個星期前就面臨藥物短缺的窘境。

29歲的圖洛說：“我們現在等待藥物的到來。”

卡金州（Kachin）位於緬甸北部。在這個偏遠的鄉下地方，有一半的村民被一種由蚊子傳播的疾病——瘧疾折磨著。如今卡金浸信會的藥物用完了，也不知道下一批藥物什麼時候會運抵。雖然在外貿（Waimaw）有診療所，但是圖洛根本沒有交通工具到外貿去。而在軍隊統治的緬甸，一切對當局的批評只會帶來嚴重的後果。

“我們唯一可以做的就是等待，因為我們沒有錢。”這位憂心的父親已別無他法，只好嘗試用傳統古方，也就是用力擦洗孩子的皮膚以減輕他們的病痛。這過程使到他那3歲兒子的背部留下褐紫紅、猶如被鞭打的痕跡。

根據住在緬甸已有16年的瘧疾專家弗蘭克斯．密特思（Frank Smithuis）說，瘧疾在緬甸是最猖獗的疾病。每年有1000萬人受感染，數萬人因此喪生。很多人為了得到救援而努力，尤其是那些住在邊境鄉下地方，如卡金州，被邊緣化的少數民族。

來自卡金浸信會的協調員說，他們擁有的資源只足夠協助大約5%的卡金人口。

“有很多人是我們幫不到的，而這情況是越來越糟。很多人都很窮，他們甚至連蚊帳都買不起。”

在這個國家，類似卡金浸信會的非政府組織是至關重要的。根據聯合國今年年初的報告，緬甸軍政府在人民醫療衛生福利方面，只用了國內生產總值的0.5%。在軍政府將近50年的統治下，緬甸已成為其中一個最落後的國家。儘管如此，外國對緬甸的發展援助也堪稱是最少的。

根據世界銀行的數字，緬甸5000萬的人口裡，有三分之一是活在貧困線以下的。而世界衛生組織也指出，緬甸5歲以下孩童的死亡率是世界平均水平的兩倍。

圖洛的鄰居，一名48歲的婦女這麼說：“生活很辛苦，我們並不快樂。”她10歲的女兒也患上瘧疾。

除了瘧疾，有數十萬的緬甸國民也受到其他疾病的折磨，如愛滋病、肺結核、痢疾及營養不良症。一些本該是免費的醫療服務如瘧疾的檢查與治療卻無法在公共診療所得到，病患只好到藥房購買藥物。

一名不願透露姓名的外國援助人員說：“差不多70%的醫療保健是由私人界提供的，但是藥物品質參差不齊，價錢也不是一般人民付得起的。雖然鄉下的政府醫院面臨人手不足的情況，但是我們這些來自非政府組織的成員是不准進入醫院幫忙的。“

儘管緬甸的人道主義局勢已非常嚴峻，但是軍方對醫療保健的政策也只是含糊帶過而已。然而，大家都熱烈討論11月7日即將到來的選舉，預測軍方會獲得勝利。

在倫敦政治經濟學院（London School of Economics）探討緬甸情況的研究員瑪翁查尼（Maung Zarni）認為，在緬甸根本沒有任何空間可以認真討論如醫療保健的基礎課題。

“不是人民不願提出政策問題，是做決策的軍人們不願公開討論這些課題。”

根據聯合國，緬甸發生醫療保健危機的原因不是因為國家的收入低，而是軍政府將80%的出口天然資源如煤氣的盈利都用在軍隊及國有企業上。雖然人權組織嘗試填補醫療這方面的不足，但卻是供不應求。

過去，其他國家因為抗議緬甸的不民主政策、人權濫用及對反對黨的抑制，而減少給予援助。緬甸軍政的嚴厲控制也導致一些國家不再伸出援手。

據緬甸無國界醫生組織的前理事斯密特思（Smithuis）說，緬甸一年收到的外援大約是一人4美元而已，而柬埔寨是一人38美元，寮國一人50美元。他已向外界要求更多的援助，因為在緬甸東部出現了有抗藥性的新瘧疾。他認為這是一個非常嚴重的潛在威脅。

斯密特思說：“人道主義抵制已在進行中，那單純是政治因素，這是一樁醜聞。人民已在水深火熱中，這樣的抵制只是加害於緬甸的老百姓而已。”（原文：法新社）

英文版：Malaria stalks Myanmar's poor as healthcare crumbles