(柬埔寨)波速匹(Pov Sopheak)在1990年因誤觸地雷失去左腿,但偶爾夜裡,他還是會感到“左腿”疼痛而睡不著。就像許許多多的截肢者一樣,他受到了“幻痛”(phantom pain)所苦。
歷經20年的痛楚困擾,現年50歲的波速匹終於找到了解決方法,即通過一面鏡子來“蒙騙”大腦,藉著“移動”那條失去的腿來減輕疼痛。
在磅清揚省(Kampong Chhnang)的截肢者康復支援中心“柬埔寨希望”(Cambodia Trust)裡,波速匹坐在椅子上,拿著一面長鏡子照著他的右腿,身邊包圍著20多名物理治療師。這是他們的首次“鏡像療法”培訓課程。
來自加拿大的短期培訓師桑納(Stephen Sumner),指示波速匹挪動右腿腳趾,目光則要投在鏡子上,讓他好像看到了所失去的左腿。
波速匹之前是一名軍人,目前是保安人員。他說:“這是新的感覺,有點怪,但這是好事。我在鏡子裡看到我的腿,我很開心,心情也放鬆了。”
培訓師桑納向記者解釋,用鏡子反映完整的大腿,可以騙大腦“看”到兩支健全的腿,允許大腦再度向失去的腿發出指示。
他說:“看著鏡子,大腦突然允許你移動你失去的腿,然後做真腿在做的所有事情。大腦就是希望被騙。它渴望獲得釋放。”
51歲的桑納本身也是一名殘障者,8年前,他在一宗肇事逃逸的摩托車意外中失去了他的左腿。
截肢美軍接受治療
鏡像治療法,也可用於減輕“幻臂”的疼痛,這是美國加州大學聖地亞哥分校的神經學家拉瑪占德蘭(Vilayanur S. Ramachandran)於1995年發明的療法。他在2011年還被《時代》雜誌選為最有影響力的人物之一。
與拉瑪占德蘭共事的神經學家阿修勒(Eric Altschuler)對記者說,雖然鏡像療法已經發明多年,但近年才在美國、加拿大和歐洲開始推行,主要對象是從伊拉克和阿富汗返國的截肢軍人。
位於華盛頓的華特里德陸軍醫學中心(Walter Reed Army Medical Center),目前廣泛為截肢者使用鏡像療法。美國著名電視劇集“House”在2009年的某一集中亦介紹了鏡像治療法,使到外人更進一步認識這項療法。
但在地雷和車禍頻繁的柬埔寨,這項療法還是鮮為人知。身受幻痛之苦的桑納決定向柬埔寨傳達這項醫療訊息。
獲得加拿大非營利組織“終止疼痛”(End The Pain Project)的支持,桑納目前在柬埔寨境內,為數十名醫生和截肢者提供培訓,更重要的是,為貧困的柬埔寨人贈送鏡子,包括治療幻腿用的長鏡面和幻臂用的短鏡面。
多數截肢者有幻痛
據悉,有80%的截肢者會受到幻痛的影響,而且目前仍無藥可醫,但桑納強調,鏡像療法並不是快速療法。
他對治療師說:“鏡像療法並不會馬上治好你。你必須持續進行至少4週。”桑納建議一天要進行兩次各10分鐘的療程。
波速匹說,他希望能持續進行這項療程以永遠擺脫痛苦,之前他用打鼓唱歌、按摩或吃止痛藥的方式來分散其痛楚,但效果不大。
儘管專家們都認為鏡像療法對很多截肢者有效,但兼任美國紐澤西醫學院(New Jersey Medical School)物理醫學與康復學副教授的阿修勒提醒,必須謹記不要給對方“假希望”。
他說:“沒有無所不能的方法。鏡子對行動問題有幫助,例如痙攣,但對燒傷就沒有用。”
不過,對於這項療法傳到了柬埔寨,阿修勒表示欣慰。他說:“鏡像療法花費不高,而且簡單。病人可以自已進行,掌握自己的健康,而且什麼鏡子都行。”(柬埔寨星洲日報)
英文版:Mirrors ease Cambodian amputees\' phantom pain
| 你知道嗎?
幻肢(phantom limb)是一些失去身體某部位的人士所產生的一種幻覺,他們感覺失去的部位仍附在軀體上,並和身體的其他部份一起移動。 幻痛(phantom pain)為病人在幻肢、幻手或幻指上產生的疼痛感。幻肢和幻痛也可能出現在失去四肢以外的部位,如乳房、牙齒、眼睛、鼻、臉,甚至腹腔內的子宮、闌尾等。患部在切除前若經歷長期的不舒服,幻痛發生的情形亦較多。此外,幻肢也會出現在天生沒有四肢的人或是癱瘓的病患上。 早在16世紀,法國的外科醫生巴雷(Ambroise Pare)就已經注意到幻肢的存在。據稱,五到八成的截肢患者會在截去身體部位後出現幻肢的現象。幻痛可能會因壓力、焦慮或天氣變化而加重,也可能因忙碌、按摩殘肢而減輕。 關於幻肢產生的原因有許多不同的猜測,早期普遍的解釋是截肢後的肢斷神經形成神經瘤(neuroma),神經瘤易發炎而且容易受刺激,所產生的紛亂信息傳至腦中,使大腦誤以為四肢仍然存在。 在鏡像療法中,治療一開始是把鏡子擺好,讓患者同時看到健康的肢體和肢體的鏡像,就好像沒有被截肢或肢體還完整一樣。然後是讓患者把注意力集中到鏡像,也就是被截肢的那一邊上。接著,讓健全的肢體做動作,但眼睛卻是看著鏡像,以視覺刺激替代感覺刺激,使大腦產生被截掉的肢體在做這些動作的假象。通過重複訓練,患者就像在給自己的大腦重新“編程序”,從而減輕幻痛。(資料來源:柬埔寨星洲日報/維基百科,最後修訂於2010年5月24日) 中英對照: ‧Phnom Penh:〔地名〕金邊 延伸閱讀: ‧中國‧埋沙療法解毒癮
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